目的  对比膝关节骨关节炎（KOA）关节镜清理术后应用富血小板血浆（PRP）与几丁糖（HA）的临床疗效，为优化术后治疗方案提供依据。方法  选取 2025 年 3 月—2025 年 9 月拟行关节镜清理术的 KOA患者 60 例，随机分为 PRP 组与几丁糖组，每组 30 例。两组均行常规关节镜清理术，PRP 组术后 1、3、5 周关节腔内注射自体 PRP，几丁糖组注射几丁糖，随访 1、3、6 个月，比较两组疼痛 VAS 评分、膝关节 WOMAC 评分、软骨修复效果及不良反应发生率。结果  PRP组各时间点 VAS 评分、WOMAC评分均低于几丁糖组（P＜ 0.05）；MRI 评估软骨修复有效率 PRP 组 83.33%，高于几丁糖组 63.33%（P ＜ 0.05）；两组不良反应发生率无显著差异（P ＞ 0.05）。结论  KOA 关节镜清理术后应用 PRP 的疼痛缓解、关节功能改善及软骨修复效果优于几丁糖，且安全性相当，可作为优选术后辅助治疗方案。

膝关节骨关节炎；关节镜清理术；富血小板血浆；几丁糖；疗效对比