当代医学研究 Vol.1(2025).11期
基于血管内超声(IVUS)的冠脉手术精准治疗策略优化研究
作者
吴淼
摘要

目的 探讨血管内超声(IVUS)指导下经皮冠状动脉介入治疗(PCI)策略优化对冠状动脉粥 样硬化性心脏病(CAD)患者手术效果及预后的影响。方法 选取2025年3月—2025年7月收治的100例CAD患者,随机分为IVUS指导组(50例)和传统造影指导组(50例)。IVUS指导组依据IVUS检查结果实施PCI,传统造影指导组仅通过冠状动脉造影指导手术,随访半年对比两组支架植入相关指标、血管再狭窄率及主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果 IVUS指导组支架尺寸匹配准确率(96.00%)、支架贴壁优良率(94.00%)显著高于传统造影指导组(82.00%、78.00%)(χ2=5.983、6.649,P=0.014、0.010);术后6个月、1年IVUS指导组再狭窄率(4.00%、8.00%)低于传统造影指导组(12.00%、20.00%)(χ2=4.114、6.349,P=0.043、0.012);随访半年IVUS指导组MACE发生率(6.00%)低于传统造影指导组(18.00%)(χ2=5.316,P=0.021)。结论 IVUS指导可提高PCI支架选择精准性与贴壁质量,降低血管再狭窄及MACE发生率,为CAD患者提供更优的精准治疗方案。

关键词

血管内超声;冠状动脉粥样硬化型心脏病;经皮冠状动脉介入治疗;精准治疗;预后

参考文献

[1] 颜文华 , 鲍俊哲 , 关李华 , 等 . 冠心病病人尿 11 脱氢血栓烷 B2 水平与血管超声指标的关系 [J]. 中西医结合心脑血管病杂志 ,2025,23(19):3036-3040.
[2] 赵靖宇 , 朱从飞 , 林玲 , 等 . 血管内超声指导药物洗脱支架置入对冠心病合并慢性肾脏病患者远期预后的影响 [J]. 中国循环杂志 ,2025,40(9):898-903.
[3] 姜浩 , 王智 , 史震涛 , 等 . 血管内超声指导下血管内碎石术联合药物涂层球囊治疗冠状动脉钙化病变的临床效果 [J]. 中国心血管杂志 ,2025,30(4):405-410.
[4] 申巧丽 , 赵殿儒 , 戈美琴 , 等 . 不同预处理球囊预防冠心病患者行药物涂层球囊介入治疗术后再狭窄的效果观察 [J]. 中国循证心血管医学杂志 ,2025,17(8):968-971.
[5] 贾璐 , 李丽楠 , 班新全 , 等 . 血栓弹力图最大血块强度值与冠状动脉斑块易损性的相关性研究 [J]. 临床内科杂志 ,2025,42(8):662-665.
[6] 袁冬梅 , 胡梦弦 , 何贵新 . SOCS3 与冠心病不稳定型心绞痛患者冠状动脉斑块结构及形态联系的临床研究 [J]. 医学理论与实践 ,2025,38(15):2538-2542.
[7] 施方园 , 阮政文 , 励佶佚 . 阿托伐他汀联合依折麦布对冠心病患者冠状动脉粥样斑块及预后的影响 [J]. 心电与循环 ,2025,44(4):445-449.
[8] 罗雪 . 冠状动脉造影 (CAG) 联合血管内超声 (IVUS)指导冠状动脉病变介入治疗应用分析 [D]. 川北医学院 ,2024.

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