目的 探讨血管内超声(IVUS)指导下经皮冠状动脉介入治疗(PCI)策略优化对冠状动脉粥 样硬化性心脏病(CAD)患者手术效果及预后的影响。方法 选取2025年3月—2025年7月收治的100例CAD患者,随机分为IVUS指导组(50例)和传统造影指导组(50例)。IVUS指导组依据IVUS检查结果实施PCI,传统造影指导组仅通过冠状动脉造影指导手术,随访半年对比两组支架植入相关指标、血管再狭窄率及主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果 IVUS指导组支架尺寸匹配准确率(96.00%)、支架贴壁优良率(94.00%)显著高于传统造影指导组(82.00%、78.00%)(χ2=5.983、6.649,P=0.014、0.010);术后6个月、1年IVUS指导组再狭窄率(4.00%、8.00%)低于传统造影指导组(12.00%、20.00%)(χ2=4.114、6.349,P=0.043、0.012);随访半年IVUS指导组MACE发生率(6.00%)低于传统造影指导组(18.00%)(χ2=5.316,P=0.021)。结论 IVUS指导可提高PCI支架选择精准性与贴壁质量,降低血管再狭窄及MACE发生率,为CAD患者提供更优的精准治疗方案。
血管内超声;冠状动脉粥样硬化型心脏病;经皮冠状动脉介入治疗;精准治疗;预后