目的 探讨临床药师在复杂性感染患者治疗中，在识别药物热、解读疑难病原学结果及优化抗感染方案中的作用。方法 通过回顾1例87岁女性泌尿系感染继发脓毒症患者的诊疗经过，分析临床药师在治疗过程中对“体温-指标分离”现象的鉴别、对哌拉西林他唑巴坦致药物热的判断、对血培养检出创伤弧菌的临床意义分析，以及后续抗感染方案调整所提供的药学建议。结果 临床药师协助医师准确判断患者再次发热为药物热而非感染未控制，并及时建议停用可疑药物；对创伤弧菌阳性结果进行风险评估后，建议维持原方案并密切观察，避免了抗菌药物的过度使用。患者最终康复出院。结论 临床药师利用药学专业知识，参与复杂感染病例的个体化治疗，能在识别药物不良反应、精准解读病原学报告和优化治疗方案中发挥关键作用，保障患者用药安全、有效、经济。

临床药师；脓毒症；药物热；创伤弧菌；药学监护